Denosumab ( Prolia ) trova indicazione nel trattamento dell’osteoporosi e della perdita ossea. L’osteoporosi provoca assottigliamento e un indebolimento delle ossa che può causare più facilmente la loro rottura.
Un effetto indesiderato chiamato osteonecrosi della mandibola / mascella ( grave degenerazione del tessuto osseo della mandibola / mascella ) è stato riportato raramente ( può verificarsi fino a 1 soggetto su 1.000 ) nei pazienti che stanno assumendo Prolia per l’osteoporosi.
L’osteonecrosi della mandibola / mascella può verificarsi anche dopo l’interruzione del trattamento.
È importante cercare di prevenire lo sviluppo della osteonecrosi della mandibola / mascella in quanto è una condizione dolorosa che può essere difficile da trattare.
Al fine di ridurre il rischio di sviluppare osteonecrosi della mandibola / mascella, si devono prendere alcune precauzioni.
Prima di iniziare il trattamento
E’ necessario informare l’operatore sanitario, se si hanno disturbi alla bocca o ai denti. Il medico può chiedere al paziente di sottoporsi a una visita odontoiatrica nel caso in cui: il paziente sia stato precedentemente trattato con un altro medicinale a base di bisfosfonati; stia assumendo medicinali chiamati corticosteroidi ( come il Prednisolone o il Desametasone ); sia un fumatore;
abbia un cancro; non si è sottoposto a un controllo odontoiatrico per un lungo periodo di tempo; presenta disturbi alla bocca o ai denti.
Durante il trattamento
Il paziente deve mantenere una buona igiene orale e sottoporsi a periodici controlli odontoiatrici. Se si portano protesi è necessario assicurarsi che queste siano inserite correttamente.
Se ha in corso un trattamento odontoiatrico o ha in previsione di sottoporsi a chirurgia dentale ( ad esempio estrazioni dentarie ), informi il medico del trattamento dentale e informi il dentista che è in trattamento con Prolia.
Il paziente deve contattare immediatamente il medico e il dentista se nota la comparsa di problemi alla bocca come dondolamento dei denti, dolore o gonfiore, o la mancata guarigione di piaghe della bocca o presenza di secrezioni, in quanto questi potrebbero essere segni di osteonecrosi della mandibola / mascella.( Xagena2015 )
Fonte: AIFA, 2015
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